点评专家：温州建国医院名医会诊中心专家、上海市男性病研究中心主任戚广崇教授

　　性功能勃起障碍分为心理性、器质性、混合性勃起功能障碍，为此，在治疗前，首先应查清病因，然后针对各种病因采取相应治疗方案，如甲状腺功能低下的病人，经过适当的治疗，甲状腺功能恢复后，性功能也会相应改善，甚至恢复正常；如果是动脉硬化引起的血管性ED，首先要调整血脂水平，再进行其他治疗。同时治疗过程中，祖国医学在治疗ED方面也有较好的疗效，以调补肝肾，舒经活络的药物内服为主，滋阴壮阳，并辅以针灸、推拿等治疗，具有较好的疗效。

　　预防性功能障碍的发生，应注意以下几点：1。减肥：肥胖者性交时动作不便，阴茎相对短小，易导致性交失败。2。戒烟戒酒：烟酒成分会对睾酮的产生有抑制作用，致使海绵体充血不足，勃起无力，使海绵体平滑肌、血管平滑肌收缩，阴茎充血不足。3。养成良好的生活方式，保持适当的运动和充足的睡眠等。

　　TOP.5不育症

　　上榜理由：近半问题在男人

　　据权威统计，已婚夫妇不孕不育约占15%，而男方不育因素约占40%，国外科学家研究发现，近50年来，男性睾丸的精子密度下降了约50%。近年来，男子不育症的诊断与治疗得到社会越来越多的重视，并成为了计划生育工作的一个重要组成部分。

　　点评专家：温州建国医院生殖健康与不育症专家马胜利主任

　　男子不育症本身并非是一种独立的疾病，世界卫生组织（WHO）将不育症病因分为16类，主要有以下因素：一是生殖器官感染。男性生殖器官感染致病菌后，炎症的存在会影响性腺的正常分泌及使生精功能下降，并使精子的形态改变、活力及存活期下降，从而失去受精能力，导致不育。二是绝大多数患者出现急性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官结构异常等症状，严重者可造成输精管道、附睾狭窄，甚至梗阻，致使精子不能顺利通过、进入女性体内与卵子结合。此外，先天或后天生殖器官的器质性病变、精神因素、环境因素、身体健康状况、性交习惯等，皆能引起男子不育症。

　　为科学起见，建议患者最好先到正规大医院按照世界卫生组织24关排查法进行检查，再针对病因进行治疗。目前治疗男性不孕不育的办法很多，例如输精管节段性梗阻和精素静脉曲张可以手术治疗，精子质量低下可以中西医结合治疗，泌尿感染引起的可采取有效的抗炎治疗，抗精子抗体阳性者可适当使用免疫抑制剂治疗等。